先天性重度上瞼下垂做cfs聯(lián)合筋膜鞘和提肌手術(shù)哪個(gè)好?
我從生下來(lái)左邊眼睛就睜不開(kāi),看人都費(fèi)勁,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)我是先天性重度上瞼下垂,建議我做cfs聯(lián)合筋膜鞘懸吊手術(shù),可我聽(tīng)別人說(shuō)提肌手術(shù)也是改善上瞼下垂的,想問(wèn)下像我這種情況,做cfs和提肌手術(shù)哪個(gè)好?
我從生下來(lái)左邊眼睛就睜不開(kāi),看人都費(fèi)勁,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)我是先天性重度上瞼下垂,建議我做cfs聯(lián)合筋膜鞘懸吊手術(shù),可我聽(tīng)別人說(shuō)提肌手術(shù)也是改善上瞼下垂的,想問(wèn)下像我這種情況,做cfs和提肌手術(shù)哪個(gè)好?
看來(lái)你對(duì)眼部整形有深入了解,CFS手術(shù)知道的人不多。CFS是一種針對(duì)重度瞼下垂矯正的術(shù)式之一,近幾年臨床論證效果不錯(cuò),比較自然,做過(guò)CFS手術(shù)的人反饋說(shuō)復(fù)發(fā)率低,所以被廣泛使用。
CFS的中文意思是結(jié)膜上穹窿聯(lián)合筋膜鞘,簡(jiǎn)稱聯(lián)合筋膜鞘,它是目前治療先天性上瞼下垂效果較為良好的手術(shù)方式。尤其是對(duì)已經(jīng)做過(guò)提上瞼肌縮短術(shù),或額肌瓣懸吊手術(shù)后復(fù)發(fā)的人,是一種更好的選擇。
廣州一家醫(yī)院的CFS上瞼下垂手術(shù)效果圖

CFS聯(lián)合筋膜鞘的手術(shù)方法是把上眼瞼的瞼板懸吊固定于CFS上,術(shù)后不僅能夠動(dòng)態(tài)地提升上眼瞼的高度,而且睜眼閉眼的方向還完全維持了原本提上瞼肌力量的方向,所以還能同時(shí)保障眼險(xiǎn)與眼球的正常貼附度和位置。術(shù)后效果比較自然,外觀看上去就像是只做了一個(gè)簡(jiǎn)單的雙眼皮。
其實(shí)簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),相比提肌手術(shù),CFS是改善重度上瞼下垂的一種技術(shù)進(jìn)階。
具體什么是CFS手術(shù),樓上已經(jīng)說(shuō)的很清楚了,這里不再多說(shuō),主要對(duì)CFS聯(lián)合筋膜鞘,提肌縮短/折疊術(shù),以及額肌瓣懸吊術(shù)這三種方法進(jìn)行一個(gè)對(duì)比,看看哪種好!
這三種操作是目前用來(lái)矯正上瞼下垂的手術(shù)方法。提肌和額肌瓣懸吊術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較傳統(tǒng)的方式。
提肌折疊/縮短——針對(duì)輕中度上臉下垂
評(píng)價(jià):這項(xiàng)手術(shù)方法保留了肌肉原有的行走和運(yùn)動(dòng)方向,是比較符合眼部生理要求的,所以術(shù)后效果會(huì)比較自然。但此法僅限于輕、中度的上瞼下垂者。
上瞼下垂提肌折疊效果圖

額肌瓣懸吊術(shù)——針對(duì)重度上瞼下垂適用
先分離形成額肌瓣,通過(guò)暴吊,將額肌膜瓣固定在眼瞼上,來(lái)改善上瞼下垂。
評(píng)價(jià):此種方法完全改變了眼瞼力量的方向和來(lái)源,使得上眼瞼與眼球的相對(duì)位置和貼附度發(fā)生了改變,所以如果是單眼手術(shù),術(shù)后雙眼的協(xié)同性會(huì)有所改變。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,額肌的力量為垂直向上,不像CFS手術(shù)保持了原本提上臉肌力量的方向(往后拉),因此這種方法術(shù)后形態(tài)容易不自然。
CFS聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)——重度下垂適用
評(píng)價(jià):此法不僅能夠動(dòng)態(tài)地提升上眼瞼的高度,而且還完全保留了提上瞼肌力量的方向,術(shù)后眼險(xiǎn)與眼球的貼附度和位置都是正常的,外觀自然得像是做了一個(gè)簡(jiǎn)單的雙眼皮手術(shù)。
北京一家醫(yī)院CFS提肌手術(shù)效果圖

這里補(bǔ)充一點(diǎn),CFS聯(lián)合筋膜鞘手術(shù)費(fèi)用會(huì)比傳統(tǒng)方式要高,因?yàn)樗碾y度要比傳統(tǒng)方式高。另外,很多人比較關(guān)心國(guó)內(nèi)能做CFS上瞼提肌手術(shù)的醫(yī)院,其實(shí)一線大城市基本集中在北京,上海,廣州,深圳地區(qū)大型的整形醫(yī)院,新一線或二線城市也可以做,比如像重慶,成都,武漢,鄭州,安徽也可以,前提是一定要找大型正規(guī)醫(yī)院專門做眼部手術(shù)的醫(yī)生。
提肌手術(shù)一般適用于輕中度上瞼下垂者,而CFS手術(shù)一般用于重度下垂情況,直接加強(qiáng)上瞼肌的肌力。術(shù)中會(huì)把上瞼肌提升到正常的部位,來(lái)避免一些眼瞼外翻問(wèn)題。
CFS上瞼下垂術(shù)的優(yōu)點(diǎn):
一、消除了抬頭紋,形成了好看的重瞼。
二、未改變眼部神經(jīng)支配
CFS懸吊法保留了睜眼運(yùn)動(dòng)原有的神經(jīng)支配,睜眼睛的力量方向是繞著眼球向后上方,與天生的睜眼力量方向一致。而且改善了上眼瞼遲滯,使得眼睛運(yùn)動(dòng)良好。
CFS手術(shù)操作圖示

三、手術(shù)解剖范圍縮小,創(chuàng)傷小,也就大大減少了手術(shù)的并發(fā)癥。
四、避免眼瞼臃腫
不需要在眼瞼上添加任何外來(lái)材料或組織,避免了眼組織對(duì)材料的排異反應(yīng),也避免了眼瞼組織臃腫肥厚。
五、CFS手術(shù)復(fù)發(fā)率低,閉眼不全的發(fā)生率低。
總結(jié)CFS手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是:在改善上瞼下垂癥狀的同時(shí),保留眼部所有組織,為之后出現(xiàn)更有效的手術(shù)方法留有足夠的余地和發(fā)揮的空間。害怕CFS聯(lián)合筋膜鞘不能往上看的人不必過(guò)于擔(dān)心。