針對(duì)鼻整形術(shù)后一個(gè)變形攣縮的問(wèn)題,分這么幾點(diǎn)去理解?
一個(gè)說(shuō)我們用肋軟骨去做了,用全肋或者半肋軟去做了,肋軟骨本身具有一個(gè)卷曲的特性,是造成肋軟骨鼻整形術(shù)后變成的一個(gè)主要因素,再一個(gè)就是比如我們用假體,或者肋軟骨用膨體去做鼻整形之后,感染也是造成術(shù)后變形的一個(gè)主要因素,比如感染會(huì)造成軟骨過(guò)多的吸收,會(huì)造成瘢痕的過(guò)度增生,鼻綜合整形手術(shù)其實(shí)跟其他外科手術(shù)一樣,要有一個(gè)解剖的基礎(chǔ),必須對(duì)局部組織的解剖要足夠的熟悉,這樣才能在手術(shù)中正確的層次去解剖,減少血管軟組織不必要的損傷,減少術(shù)后的淤青水腫,這樣恢復(fù)起來(lái)才會(huì)更快一些。
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術(shù)后疼嗎?做完之后還能和原來(lái)的鼻子一樣嗎?可以隨便地拍打揉捏?
手術(shù)疼不疼這個(gè)問(wèn)題,其實(shí)是很多客戶(hù)都關(guān)心的問(wèn)題,我們現(xiàn)在做鼻整形大部分都是在全麻狀態(tài)下操作的,全麻你不會(huì)有任何疼痛的記憶,麻醉之后就是一個(gè)很舒服的睡著的狀態(tài),
這個(gè)透光的問(wèn)題呢,是相對(duì)的,一般對(duì)這種皮膚,就是鼻背軟組織皮膚比較薄的,這種容易透光的我們建議用膨體或者自體肋軟骨,然后再增加鼻背軟組織的厚度,比如移植筋膜來(lái)減少術(shù)后透光的風(fēng)險(xiǎn),要保證術(shù)后鼻子的不變形,我們?cè)谲浌侵Ъ艿臅r(shí)候首先要有一個(gè),牢固的縫合,軟骨的對(duì)接,再一個(gè)就是建軟骨支架的時(shí)候要和自身皮膚軟組織的張力盡量達(dá)到一個(gè)平衡。
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這樣才能減少術(shù)后變形的風(fēng)險(xiǎn),再一個(gè)就是怎么做才可以揉捏,要想達(dá)到左右晃動(dòng)和下壓或者上推這樣的效果,這個(gè)就不能用硬支架做軟骨支架,必須用耳軟骨或者肋軟骨的皮質(zhì),相當(dāng)于我們重瞼了一個(gè)她的鼻翼軟骨,這樣做起來(lái)才能達(dá)到一個(gè)左右晃動(dòng)下壓上推的效果,術(shù)后恢復(fù)我認(rèn)為有三個(gè)階段,首先就是在拆線(xiàn)之前,一般是在8-9天,這個(gè)期間一定要護(hù)理好傷口,然后術(shù)后規(guī)范地用消炎藥,及時(shí)地清理傷口的淤血,第二個(gè)階段就是拆線(xiàn)后到三個(gè)月。
這個(gè)階段鼻部的水腫基本上都會(huì)消退,基本上外形都會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)的,再者就是三個(gè)月之后,在這個(gè)階段鼻子還有一個(gè)微笑的變化,在這個(gè)階段我們也要要求半年或者一年來(lái)復(fù)查一下,在整個(gè)恢復(fù)的過(guò)程,特別是前期三個(gè)月內(nèi),一定要避免暴力地撞擊鼻子,再一個(gè)還要控制一下表情,因?yàn)槲覀兠總€(gè)人表情的活動(dòng)都會(huì)帶動(dòng)鼻子來(lái)回動(dòng),在沒(méi)有完全愈合好的時(shí)候,表情的活動(dòng)帶動(dòng)鼻子的來(lái)回活動(dòng)會(huì)增加軟骨的吸收,或者軟骨支架的不穩(wěn)定性,出現(xiàn)術(shù)后鼻子的變形。






