姐妹們，去年這個(gè)時(shí)候我還在為拇外翻疼得齜牙咧嘴、不敢穿涼鞋發(fā)愁，如今已經(jīng)能穿著運(yùn)動(dòng)鞋痛快跑步了！沒錯(cuò)，我找的就是大名鼎鼎的李昕宇做的改良Scarf截骨手術(shù)！整整一年過去了，是時(shí)候交出這份熱乎的、真實(shí)的術(shù)后365天深度體驗(yàn)報(bào)告了！從術(shù)后即刻的忐忑，到拆線、下地走路，再到如今放飛自我，今天我就把疤痕變化、骨頭愈合情況、功能這些你們關(guān)心的問題，結(jié)合我剛拍的術(shù)后1年X光片和剛拆時(shí)的片子對(duì)比，掰開了揉碎了講清楚！
一、 回到原點(diǎn)：一年前，我為什么鐵了心找李昕宇做手術(shù)？
先交代下背景，我的拇外翻屬于中度偏重（外翻角大概35度左右），那個(gè)鼓出來的“大包”又紅又痛，穿啥鞋都磨，第二個(gè)腳趾也被擠得有點(diǎn)抬起來了。當(dāng)時(shí)也糾結(jié)過：要不要做？找誰做？
怕啥？ 怕開大刀留蜈蚣疤！怕骨頭長不好！怕做完還是疼！怕的是花錢受罪過幾年又歪回來！
為啥選李昕宇？ 研究了一圈，核心看中兩點(diǎn)：
技術(shù)獨(dú)特： 他的“改良Scarf截骨術(shù)”，切口只有3-5cm（比傳統(tǒng)大刀小多了），卻能用1-2顆鈦合金螺釘把骨頭釘?shù)盟浪赖模ㄏ胂刖头€(wěn)！）。
口碑硬核： 尤其在長期穩(wěn)定性和低復(fù)發(fā)率方面，患者反饋和業(yè)內(nèi)評(píng)價(jià)都超好。公立（望京醫(yī)院）的背景也讓我更安心。
手術(shù)概況： 腰麻，單腳手術(shù)時(shí)間1小時(shí)左右。李親自操刀（感動(dòng)?。?。術(shù)后裹著彈力繃帶，穿著特制的前足減壓鞋（像個(gè)宇航靴）。
二、 術(shù)后1年重磅證據(jù)：X光片對(duì)比！骨頭到底長成啥樣了？
我知道你們想看這個(gè)！最近專門去復(fù)查拍了負(fù)重位X光片（就是站著拍的，真實(shí)?。?，和術(shù)后剛拆完線時(shí)拍的片子放一起對(duì)比，連我這外行都能看出巨大變化！
術(shù)后即刻X光片 (剛拆線時(shí)拍)：
可以清晰看到截骨的部位（跖骨那）。
骨塊被重新擺正了位置，大腳趾和跖骨的夾角明顯減?。〝?shù)值醫(yī)生會(huì)測量）。
那1-2顆小小的鈦合金螺釘穩(wěn)穩(wěn)地固定著骨頭。
骨頭斷端之間能看到清晰的縫隙（這是正常的，骨頭還沒長上呢?。?。
術(shù)后1年X光片 (剛出爐！)：
震撼的變化：那條截骨的縫隙消失了！ 取而代之的是連續(xù)、均勻的骨小梁穿過截骨線，這說明骨頭已經(jīng)完全達(dá)到骨性愈合！不是勉強(qiáng)長上，是長得結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)！
矯正后的角度維持得非常好，沒有出現(xiàn)移位或角度丟失的情況（復(fù)發(fā)？不存在的?。?。
那顆鈦螺釘依然牢固地待在原位（放心，它很，不取也沒事）。
整個(gè)腳的力線看起來協(xié)調(diào)多了。
李點(diǎn)評(píng)（復(fù)診時(shí)原話大意）： “看這片子，愈合得非常理想。骨頭對(duì)位好，愈合堅(jiān)固，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性沒問題。這個(gè)狀態(tài)，你以后正常跑跳運(yùn)動(dòng)完全不用擔(dān)心骨頭的問題了?！?/p>
這顆定心丸，是X光片給的，更是李技術(shù)實(shí)力給的！
三、 疤痕進(jìn)化史：從“小蜈蚣”到“淡淡一條線”
我知道很多姐妹跟我一樣，除了，也超級(jí)關(guān)心疤痕！畢竟在腳內(nèi)側(cè)，夏天要露出來的！
術(shù)后早期（拆線后1-3個(gè)月）：
拆線后（我大概是術(shù)后2周拆的），切口是一條細(xì)細(xì)的紅線，稍微有點(diǎn)凸起，摸著有點(diǎn)硬?？粗_實(shí)有點(diǎn)明顯，心里咯噔一下。
護(hù)理關(guān)鍵期： 嚴(yán)格遵醫(yī)囑！堅(jiān)持涂硅酮類祛疤膏（倍舒痕、芭克這些），每天按摩幾分鐘（垂直于疤痕方向輕揉）。洗澡后、涂藥前都用清水清潔干凈。避免曬太陽（防止色素沉著）！
術(shù)后中期（3-6個(gè)月）：
疤痕開始慢慢變軟了，凸起感減輕。
顏色從鮮紅逐漸變成暗紅、粉紅?？粗樠鄱嗔?。
繼續(xù)堅(jiān)持涂藥+按摩。
術(shù)后1年（現(xiàn)在）：
驚喜時(shí)刻！ 疤痕變成了一條非常淡的、接近膚色的細(xì)線（見實(shí)拍圖?。２粶惤屑?xì)看，真的很難發(fā)現(xiàn)！
摸上去是軟的，和周圍皮膚差不多，沒有硬結(jié)拉扯感。
完全不影響穿任何鞋！ 涼鞋、拖鞋隨便穿，沒人會(huì)盯著你腳內(nèi)側(cè)看！自信回歸！
疤痕護(hù)理真心話： 別偷懶！硅酮藥膏和按摩真的有用！疤痕需要時(shí)間，給它點(diǎn)耐心，也給李精巧的縫合技術(shù)點(diǎn)時(shí)間！
四、 功能實(shí)錄：從“蹣跚學(xué)步”到“放飛自我”
功能是檢驗(yàn)手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)！能不能走？能不能跑？會(huì)不會(huì)疼？時(shí)間線奉上：
術(shù)后早期（0-6周）：
術(shù)后幾天： 在李團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，穿著減壓鞋嘗試用腳跟輕輕點(diǎn)地去廁所，痛感可以接受（比想象中好太多?。?。
術(shù)后2周： 拆線，繼續(xù)穿減壓鞋?？梢栽诩叶叹嚯x行走。
術(shù)后4-6周： 復(fù)查拍片（早期愈合情況良好），醫(yī)生允許換穿寬大的運(yùn)動(dòng)鞋（如跑鞋）。走路步態(tài)越來越自然，但走久了腳會(huì)腫脹，需要休息抬高。開始嘗試簡單的足趾抓毛巾練習(xí)。
術(shù)后中期（6周-3個(gè)月）：
腫脹感明顯減輕，日常走路基本無礙，能勝任通勤（非久站久走）。
開始進(jìn)行更積極的踝泵、腳趾靈活性練習(xí)。嘗試騎固定自行車。
術(shù)后3個(gè)月： 復(fù)查確認(rèn)骨頭愈合進(jìn)展順利?？梢灾饾u增加步行距離和輕度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（如快走）。
術(shù)后6個(gè)月：
腫脹幾乎完全消退（偶爾走特別多會(huì)有一點(diǎn)）。
穿著大部分合腳的鞋子（除了特別尖頭的）都沒問題。
慢跑！一開始有點(diǎn)小心翼翼，后來就越跑越順，沒有疼痛！激動(dòng)！
術(shù)后1年（現(xiàn)在）：
完全放飛！ 跑步（5公里沒問題）、跳繩、健身房力量訓(xùn)練（深蹲啥的）都正常進(jìn)行。腳趾抓地有力，平衡感好。
全天走路、逛街無壓力，再也不像術(shù)前走一會(huì)兒關(guān)節(jié)就疼得受不了。
腳掌的老繭神奇變薄甚至消失了！ 因?yàn)榱€正常了，壓力分布均勻了。
關(guān)鍵是： 那個(gè)折磨人的“大包”消停了！ 不紅、不腫、不疼！穿鞋自由萬歲！
五、 掏心窩子的經(jīng)驗(yàn) & 給姐妹們的建議
這一年走下來，有幾點(diǎn)肺腑之言想分享給同樣被拇外翻困擾的姐妹：
選對(duì)醫(yī)生和技術(shù)是核心！ 李昕宇的改良Scarf術(shù)式，小切口+螺釘固定的組合，在穩(wěn)定性和微創(chuàng)之間找到了黃金平衡點(diǎn)。一年后的骨頭愈合和功能就是的證明。擔(dān)心復(fù)發(fā)的姐妹，選他真的靠譜！
術(shù)后別心急，但也別太嬌氣！ 循序漸進(jìn)是關(guān)鍵。早期保護(hù)很重要（聽醫(yī)生的話穿減壓鞋?。?，但該下地活動(dòng)時(shí)也要勇敢邁步（在醫(yī)生允許下），這對(duì)消腫和功能都有利。
疤痕護(hù)理貴在堅(jiān)持！ 別看到早期紅紅的就焦慮，堅(jiān)持涂藥按摩，時(shí)間會(huì)給你驚喜。李團(tuán)隊(duì)的縫合技術(shù)也確實(shí)精細(xì)。
心態(tài)放平，給身體時(shí)間！ 完全到健步如飛、毫無感覺可能需要6個(gè)月甚至更久（個(gè)體差異）。腫脹反復(fù)、偶爾的酸脹感在期都可能出現(xiàn)，別慌，這是正常的。
面診！拍片！充分溝通！ 術(shù)前一定要拍站立負(fù)重位X光片！帶上片子找李面診，清楚告訴他你的訴求（想解決疼痛？怕復(fù)發(fā)？在意疤痕？）。他會(huì)評(píng)估你是否適合他的術(shù)式（改良Scarf適合輕中度，重度需謹(jǐn)慎評(píng)估）。
關(guān)于費(fèi)用： 我的花費(fèi)（手術(shù)+住院+材料費(fèi)）在2萬5千元左右（公立醫(yī)院價(jià)格，供參考）。比起和長久健康，我覺得非常值！
李昕宇拇外翻截骨手術(shù)一年后結(jié)論：? 骨骼愈合鐵證：術(shù)后1年負(fù)重位X光片對(duì)比顯示——截骨線完全消失，骨小梁連續(xù)生長，鈦螺釘固定位！李昕宇改良Scarf術(shù)式的抗復(fù)發(fā)實(shí)力穩(wěn)如鋼釘！? 疤痕隱形實(shí)錄：3-5cm切口經(jīng)科學(xué)護(hù)理（附藥膏清單），現(xiàn)呈淡白色細(xì)軟痕，涼鞋自由無壓力！? 功能滿分回歸：跑跳、深蹲、日行萬步零限制，足弓發(fā)力均勻，老繭消失！
