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  尹熙根

  醫(yī)生榮譽：

  前Metro整形外科院長

  現(xiàn)尹熙根整形外科代表院長

  韓國尹熙根整形外科醫(yī)院整形醫(yī)生

  圣母醫(yī)院整形外科

  現(xiàn)Catholic圣母醫(yī)院外來副

  擅長項目：假體隆鼻、鼻綜合、鼻再造術(shù)、童顏整形、咬肌縮小術(shù)、注射瘦臉除皺等

  醫(yī)生簡介：

  尹熙根，男，醫(yī)學(xué)博士，進(jìn)修整形外科專業(yè)(Catholic圣母醫(yī)院)，取得整形外科醫(yī)生資格(保健福祉部第1072號)，曾先后在日本東京Kanaka和Catholic研修，擅長綜合鼻整形，自體組織隆鼻術(shù)、鼻再造手術(shù)，專攻各種高難度鼻部綜合整形、鼻子再造，從事整形美容行業(yè)近二十年，2003年發(fā)表自體軟骨在鼻部綜合整形的運用論文，在鼻部整形引起革命性改變，備受業(yè)界推崇及廣大求美者的喜歡。

  醫(yī)生擅長項目優(yōu)勢：

  尹熙根院長說當(dāng)鼻子受到外傷、感染或燒傷等導(dǎo)致鼻子發(fā)生部分或全部缺損時，不僅有礙鼻的正常功能，且有損容貌，對人的心理及社會活動帶來不良影響，進(jìn)行鼻再造手術(shù)是的修復(fù)方法。由于此術(shù)較難操作，要求主治醫(yī)生具備精湛的技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗，才能程度地保證鼻再造手術(shù)成功完成，實施手術(shù)時，需遵循以下三大要點。

  1、轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計：

  轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計必須合理，不可過大或過小，這是保障鼻再造手術(shù)成功的要點之一。過大則再造鼻過于臃腫，太小則皮瓣張力太大，皮瓣遠(yuǎn)端會發(fā)生血運障礙而壞死。的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進(jìn)行設(shè)計。當(dāng)然，在術(shù)前我們可以有初步的估計。一般來說，轉(zhuǎn)移皮瓣長約6~7厘米，下段寬約6.5~7.5厘米，鼻翼的寬度為1.5厘米，鼻小柱的寬度為2.0厘米，長度為1.5~2.0厘米，皮瓣應(yīng)呈三葉狀。

  2、鼻襯里組織問題：

  鼻大部缺損或全鼻缺損時，鼻尖、鼻小柱、鼻翼軟組織均有不同程度的破壞，這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時，對這部分缺損必須進(jìn)行修復(fù)。如在轉(zhuǎn)移的皮瓣內(nèi)用游離植皮進(jìn)行修復(fù)，后期皮片攣縮，將影響再造鼻的外形。

  近年來，多用鼻背的瘢痕瓣或鼻唇溝皮瓣進(jìn)行鼻翼或鼻小柱襯里的修復(fù)。完成這一步，可防止鼻再造術(shù)后轉(zhuǎn)移的皮瓣發(fā)生攣縮，而且也為皮瓣創(chuàng)造了具有良好血運的受床。沒有良好血運的受床，轉(zhuǎn)移皮瓣可能發(fā)生壞死。如發(fā)生這種情況，再想進(jìn)行鼻再造修復(fù)就很困難了。在用鼻背組織瓣或瘢痕瓣向下翻轉(zhuǎn)時，要注意保護(hù)皮瓣蒂部組織的血供不可過分分離否則翻轉(zhuǎn)皮瓣遠(yuǎn)端會發(fā)生壞死，影響轉(zhuǎn)移皮瓣的成活。

  3、支架問題：

  由于外傷性鼻缺損時，鼻骨及鼻中隔有缺損，因此常需在鼻再造的過程中進(jìn)行鼻支架的重建。常用的方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。根據(jù)我們的經(jīng)驗在二期手術(shù)時進(jìn)行較好。因為這時皮瓣已無血運問題，進(jìn)行支架埋植比較安全，這也是保障鼻再造手術(shù)成功的要點。